martes, 1 de junio de 2010

Dra SONIA OJEA RAMOS -OFTAMOLOGIA - VISITA 31 DE MAIO

C: LAS CIECIAS Tf.ssu-nquq Cel 0416-ousqq57

Indicacoes : AFLAREX COLIRIO - 1 gota 3 vezes ao dia - por uma semana - antiflatorio

GENTEAL OU ACRYLARN OU VISCOTEARS EM GEL ( gel ) - a noite

ULTIMAS MEDIDAS : PARA LONGE : OD-Esf 0,75 =al - 0,25x95 ; OI-esf 1,25=-0,50

viernes, 7 de mayo de 2010

NEFROLOGO- Dra CLAUDIA ACUNHA - VISITEI 6 DE MAIO

1. Mandou fazer novo Exame de O24 -no Edif.Majestic- depuracion de creatinina e proteinuria.
- novo exame de creatinina,bun,eletrolitos, proteinas,e eu pedi ac.urico
2.Ecosograma renal dra MARIA YAROZ-0212-2727242 2715679 - marcar segunda feira
celular 0414- 2494736

RESULTADOS LAB. E. GUTIERREZ ,Edif. MAJESTIC (dia 18 de maio) 2010
Proteinuria en 24hs- -104,0 (vn..50,0 a 300,0 )
Creatinina - ori24- 1,2( Vn...de 0,7 a 1,5 )
Depuracio de creatinina - O24 - 120 (Vn..de 60 a 120)
Bun --20,0 alto- (Vn de 7,0 a 19,0 ) -sangre
Acido Urico alto- 9,8 (vn.. de 2,6 a 7,2) - sangre

ULTRASONIDO-ECONOSOGRAMA RENAL.
RINS DIREITO -tamanho e configuracao normal ,

RESUTADOS LAB. Dr Granado : (3 de maio de 2010 )

Bun 26mg (vn..9-19) ; Creatinina ..1.5 (vn..0,7 - a 1,4 ) - Creatinina orina-2378- Vn.vn..9171805 ) Proteinas orinas 24hs - 195,3mg- (vn.30,0-140 )
Depuracion.de creatinina. 109,4 (vn..80 - 104,0 )

EXAMES BRAILE - Proteinuria..290,4 (hasta 150) , Creatinina serica 1.90 (vn..0,4-1,4)
(26 de Abril) Depuracion Creatinina: 56.3 (vn..60-150)
Perfil 20 : Urea 64,6mg ( vn.10-40 ) ALERTA -Resultados 23 de Abril
CREATININA : 1.90 - (vn..0.4- 1,4 ) ALERTA , Ac.Urico .. 4,6o


ECONOSOGRAMA ABDOMINAL: Resultados 29/08/2006 - AGOSTO DE 2006
1. higado graso , grado I
2.Arenilla renal bilateral
3.Orin. Residual , Rins tamanho conservado ,RD 101x68mm ,RI 120X63, Econocidad Aument,
Imagenes ecogenicas de 2mm
STATUS DE REMEDIOS
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
STATUS REMEDIOS A 25 DE MAIO
VISITA DR RAMIREZ DIA 23 DE ABRILDISPOSICAO DE MEDICINAS : (depois de 26 de abril )1. PRIMEIRO - entre 7.30 a 8.30 - COAPRVOVEL 300 /25 - tomar c. suco de laranjacuidado- cafe da manha , cataflan,2. Aspirina- meio da manha3- MEIO DIA- TRANGOREX LIPITOR - ELIMINEI) ( para arritmias ) - NEFROLOGA-ADICIONOU : PLAVIX- clopidogrel 75mg - Para evitar coagulos VYTORIN 10/40 - Ezetimiba/simvastatina - baixar colesterol e trigliceridos ZILORIC 300 - Para baixar acido urico

VISITA DR RAMIREZ DIA 23 DE ABRIL

DISPOSICAO DE MEDICINAS : (depois de 26 de abril )
1. PRIMEIRO - entre 7.30 a 8.30 - COAPRVOVEL 300 /25 - tomar c. suco de laranja
cuidado- cafe da manha , cataflan,
2.Aspirina- meio da manha
3- MEIO DIA- TRANGOREX
4. LIPITOR - ELIMINEI

ULTIMOS RESULTADOS : 3 DE MAIO DE 2010
Resultados anormais : Bun -26mg (vn de 9 a 19) - Antes(dia 27abril - 25mg)
glicemia 110 ( de 70 a 110) - antes 27 de abril - 113
creatinina 1.5 (vn de 0.7 a 1.4 ) - antes 27A - 1.6
acido urico 9.9 (vn de 2.5 a 7.0 ) Antes 27 abril -10.2
creatinina orinas 24 hs 2.378 (vn 917 a 1805) -antes
proteinas orinas 24hs- 195.3 (vn 30 a 140)
depuracion de creatinina 109.4 (vn 80 a 140 )
Laborat- orin-proteinuria - 26 de Abril - proteinuria 290.4 (vn Ate 150 )
(Clin Braile) depuracion de creatinina 56.3 (vn 6o-150)
creatinina serica-1.90 (vn-0.4-1.4)
Lab Clinica Braile- 23 Abril Perfil 20 - UREA 64.6 (vn 10-40)
CREATININA 1.90 (VN 0.4 A 1.4)
Obs- Los valores se alteraram depois de 4 de marzo - ate o 23 de abrl
A UREA DE 36.4 (4 de marzo) - normal -PASSOU A 64.6 ( 23 de abril)- O Dobro
A CREATININA - De 0.9mg passou para 1.90 ( 23 de ABRIL) - O DOBRO
OJO: REMEDIOS TOMADOS EN ESE LAPSO E ALGUNOS RETIRADOS :
ZIAC , BIFRIL , EPILEPEM , CRESTOR Y LIPITOR.

sábado, 10 de abril de 2010

VISITA AO DR RAMIRES - CARDIOLOGO -DIA 9 DE ABRIL

NOVOS MEDICAMENTOS :
1. COAPROVEL 300mgs - PELA MANHA - DE 7 AS 8HS
2. ZIAC 5/6,25 - PELA MANHA - DAS 10HS AS 11HS
3. TRANGOREX- AO MEIO DIA -DE SEGUNDA FEIRA A SEXTA (PULSO )
4. ASPIRINA
5. LIPITOR 40mgs - NOITE
Atencao aos problemas com tomar cataflan - provocou descontrol de pulso-arritmias severas
Problemas de ultimos resultados:
Hipertrofia ventricula esquerda concentrica leve .
Insuficiencia leve de valvula tricuspide
Hopler 24 hs -fibrilacao auricular com resposta ventricular rapida. 28 eventos de fibrilacao e duracao de 137m.LatMax 176 LPM.e Minim 45 LPM .Freq.cardiaca promedio 84
Complexos ventricular prematuro aislados escasos.
Dupleta Monomorfica sem pausas significativas
Exame Ecodopler membros inferires: perna direita- insuficiencia de vena femoral profunda e sem evidencia de trombosis.

domingo, 28 de marzo de 2010

VISITAS Y CONSULTAS MEDICAS

VISITA AO CARDIOLOGO - DIA SEXTA 9 DE ABRIL
VISITA AO DR RAMIRES - CARDIOLOGO -DIA 9 DE ABRILNOVOS MEDICAMENTOS :1. COAPROVEL 300mgs - PELA MANHA - DE 7 AS 8HS2. ZIAC 5/6,25 - PELA MANHA - DAS 10HS AS 11HS3. TRANGOREX- AO MEIO DIA -DE SEGUNDA FEIRA A SEXTA (PULSO )4. ASPIRINA5. LIPITOR 40mgs - NOITE Atencao aos problemas com tomar cataflan - provocou descontrol de pulso-arritmias severasProblemas de ultimos resultados:Hipertrofia ventricula esquerda concentrica leve .Insuficiencia leve de valvula tricuspideHopler 24 hs -fibrilacao auricular com resposta ventricular rapida. 28 eventos de fibrilacao e duracao de 137m.LatMax 176 LPM.e Minim 45 LPM .Freq.cardiaca promedio 84Complexos ventricular prematuro aislados escasos.Dupleta Monomorfica sem pausas significativas Exame Ecodopler membros inferires: perna direita- insuficiencia de vena femoral profunda e sem evidencia de trombosis.
var timestamp = "jueves 18 de marzo de 2010";

II CARDIOLOGO DR RODRIGUES CLIN BRAILE 18 DE MARZO

1.TOMAR ZIAC- 5/6,25 - ate terminar. Logo cada 12 hs,ou uma de 10/6,25.por dia2. BIFRIL: 30 mgs- nas tardes3. Quando suspenda Ziac , tomar BIFRILl cada 12 hs ..para la prueba de esfuerzo4.Hperlipem 100 -nas noites juntos com GLUCOFARGEFAZER EXAMES - Santiaogo de Leon tel-90541.75,7623275, lado B 1 piso, marcar39303681. Holter de ARRITMIA com zier+1 (24 hs) Bs 3002.Ecocardiograma dopler modo m bidimensional a color (bs 250)3.Prueba de Esfuerzo4.Radiografia de Torax

ALERTA- EXAMES DE LABORATORIOS 04 DE MARZO

LAB. CD..26 .C.A (BRAILLE)ALERTAS: COLEST-198 (normal ate 180) Y TRIGLIC-234 (normal ate 165)PERFIL LIPIDO OK, HLD-46,3 (norm ,maior de 35).LDL-127,7 (menor a 130)VLD-24,0(entre 10 y 30)ALERTA- GLICEMIA-124 ( deve ser menor a 110)ALERTA-G.O.T-43 (deve ser entre 4-38); G.P.T-54 (deve ser entre 04-36)Em este exame o ACIDO URICO - caiu a 6.4- (de verdade nao entendi) ANTIGENO P. 2,08 (normal entre 0,0-5,0)COMPARACAO AO ANO 2009 (MARCO DE 2009)COLESTEROL-179 ; Y TRIGLICERIDOS , 169 ,PERFIL LIPIDO : HLD-38, LDL-108 ALERTA GLICEMIA-136 GOT-25(normal); GTP-44 ACIDO URICO -10

VISITAS MEDICAS 2010 - MARZO- INTERNISTA ( Dr.Luis Lunar)

DrLUIZ LUNAR - Clinica Integral Luis Braille II - Remedios Adacai 10-40 , ou Vitoryn 10-40 (n0 jantar por 6 semanas).(medicina interna endocrinelogia) 0412-tuz5006,mandoufazer exame de glicemiaDIETA:1.NAO DEVE CONSUMIR FARINHA OU VERDURAS DEPOIS DAS 3 PM2.NAO DEVE CONSUMIR A MESMA FRUTA MAIS DE UMA VEZ AO DIA3.VEGETAIS VERDES SEM RESTRICAO4. EVITAR O CONSUMO DE CAFE OU MANZANILLA5.ARROS- 3 VEZES POR SEMANA; PASTA - UMA VEZ ; BATATAS-2V (FERVIDAS,ASSADAS); PLATANO (MEIO POR SEMANA); GALLETAS DE SODA6.GRAOS - 2 VEZES :POR SEMANAFRUTAS PROIBIDAS: ,BANANA, MANGO,NISPERO,GUANABANA,REMOLACHA,UVAS,ENDULCAR CON EDUL, DULCOSIL, EQUAL, SPLENDA ,NAO TOMAR GATORADE,MAIONESA,MANTEQUILLA,TAJADAS,HOJALDRES,DOCES DE PADERIA,CUCHERIAS, QUESOS AMARILLOS, CREMAS PREPARASDAS,MALTAS,., 2 OVOS POR SEMANA, PODE CONSUMIR JAMON DE PAVO DERMATOLOGO-Dra MARISOL BADEL FONSEC1 TUBO DE ELECON+URICRIM CREMA (MISTURAR) E MISTURAR EM PARTES IGUAIS E APLICARLO NA ZONA CENTRAL. SE AINDA HA COSSEIRA APLICAR BANHOS DE AVEIA COM UMA MEIA COM A FRECUENCIA DESEJADA.TOMAR UMA TABLETA DE ZYRTEC NO CAFE DA MANHA POR 7 DIAS . DR FIGURAS- OFTALMOLOGO-0416-7ZDC8QQ 1.GENTEAL-GEL cada 8 hs, todos los dias,2.G. GOTAS , 4 vezes ao dia-OCUPRED -

DR SALVATORE E MEDICACAO 2009 - 18 de Junio de 2009.

Ultima Consulta Dr Salvatore (18/06/09) Recomendaçoes : 1) ZILORIC tab 300mg (noite) Acredito , mais potente que Aluron; 2) TARIMYL tab 20mg, depois do jantar (para aumentar o colesterol bom);3) GLUCOFAGE 1tab. (antes do almoço) para diabetis; 4) FOSAMAX PLUS , 1tab.semanal , em( ayunas, somemte com agua e não pode comer , nem deitar-se por meia hora) para efeito de fortificar os ossos.Outros Remedios , atalenol 50mg, manidon retard 240 , aspirina, cataflan , lagrimas artificiais.( Alcon Pharmaceutical , c.a ; Genteal-gel e gotas; Lexotanil HISTORICO LABORATORIAL
GLICEMIA- A partir de 1998 comecou com 10.3; em 2006 alcancou 11.1, 2008 alc 11.7 2009 alcancou 136.ACIDO URICO sempre ha sido superior de 7.0 desde set de 1985.COLESTEROL-ABAIXO DE 180 DESDE 2006TRIGLICERIDOS-262 (2006), 286 (2007) ,289 (2008) ,169 (2009):1.INFORME RADIOLOGICO DE TORAX PA Y LATERAL ESQUERDO : (14/01/2008 )anormal: Diminucion de la densidad osea com osteofitos marginales anivel de los corpos vertebrales dorsales com formacion de puentes oseosConclusion: IMAGEN CARDIOPULMUNAR SIN LESIONESOSTEOPOROSIS, ESPONDILOSIS DORSALDENSIMETRIA OSEA :Estudio realizado com equipo norland xr36 expesando laDensidad Mineral Osea (BMD) , em gramos/cm2, muestra : ( T-COLUNA LUMBAR: 0.909 GR/CM2CUELLO FEMORAL :0.759 gr/cm2La evaluacion de coluna lumbar muestra una desviacion standard de -1,48 respecto valores normales de la poblacion joven entre 20 y 40 anos (T-SCORE ) lo que representa desmineralizacion de 20.8% y respecto a personas de su edad desmineralizacion de 3,4%.El cuello femoral mustra un (T-SCORE) de - 2,14 desviaciones standard con desmineralizacion de 25.3% respecto a la poblacion joven normal y remineralizacion de 1% respecto a las personas de su edad.CONCLUSION: LOS HALLASCOS DENSIMETRICOS INDICAM OSTEOPENIA EN EL ESQUELETO AXIAL Y OSTEOPENIA EN EL ESQUELETO PERIFERICO.

miércoles, 10 de marzo de 2010

CARDIOLOGA -DRA ANA SALAVERRIA SOTO 9 DE MARZO DE 2010

1..ZIAC- 5/6,25-Uma diaria( 8am)- bloqueador e diuretico - efeitos analogos a atalenol
Efetos colaterais- uma reaciodrowsy, sunburn,tremors, muscle cramps, stomac cramps.
Pelo bloqueador beta os efetos sao :fatiga, depressao e baixo pulso.
Pelo Diuretico -baixa o potassio ou o sodio baixo.
2..Glucogage XR- 750- UMA DEPOIS DO JANTAR
3. CRESTOR de 20mg-Rosuvastatina- BS 160-uma diaria a noite-medicamento complicado. Tambem a qual hora dia.Cuidadado com enfermidades do higado.Cuidado com gdes quantidad de alcool.Tem lactose
Efectos secundarios:dolor de cabeca,dolor muscular, dolor de estomago, uma sensacao de dibilidade, estreñimientodo ,mareo e mal estar.Erupcion de la piel.picazon e urticaria.de dolor articular o perdida de memoria. Dolor de estomago severo, pancreas inflamado ou uma reacao alergica severa.
DAFLON 500.mg.Uma diaria.Bs 92-Exerse funcao sobre sistema vascular.E mellora a drenagem linfatica.E para a insuficiencia venosa periferica e membros inferiores.
EVITAR A EXPOSICAO SOLAR, A POSICAO DE PE PROLONGADA E O EXCESSO DE PESO.
Efeitos adversos- transtorno digestivos y neurovegetativos

EXAMES PARA FAZER:

1.HOLTER DE ARRITMIA DE 24 HS
2.ECODOPLER DE MIEMBROS INFERIORES BILATERAL